胸悶、乏力、失眠……50歲的劉女士(化名)一年內(nèi)，跑了無數(shù)次醫(yī)院，看了七八個(gè)科室，做了多種檢查，都沒查出病因。
“根據(jù)劉女士的情況，我們排除其他器質(zhì)性疾病，考慮是更年期綜合征。” 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科陳麗英主任一語中的，“門診中遇到這類渾身不舒服，但又查不出病因的女性患者，我一般都會(huì)詢問下她的月經(jīng)是否正常，很多都有月經(jīng)紊亂的情況，診斷更年期綜合征的比例非常高。”
10月18日是世界更年期關(guān)懷日，陳麗英表示，更年期問題，需要主動(dòng)管理，更需要綜合管理。
視覺中國(guó)供圖
陳麗英一直強(qiáng)調(diào)一種觀點(diǎn)：不要把更年期綜合征當(dāng)作某類?？萍膊?，它是一個(gè)綜合性的問題，需要主動(dòng)管理。“它是一種退行性病變，簡(jiǎn)單來說，是雌激素水平下降、卵巢功能衰退后出現(xiàn)的一系列癥狀，女性到了一定的年齡階段，可能就會(huì)出現(xiàn)。”
月經(jīng)紊亂、血管收縮功能減退，出現(xiàn)潮熱、盜汗，以及反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染等是更年期綜合征最常見的癥狀。
“除此之外，其實(shí)更年期階段，女性全身各個(gè)系統(tǒng)可能會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)癥狀，包括：骨質(zhì)疏松，心血管疾病，神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，如認(rèn)知功能障礙等。”
陳麗英解釋，并不是說，所有女性到了更年期都會(huì)出現(xiàn)這種病癥，只是幾率會(huì)增加，所以需要提前干預(yù)，“而臨床中，很多患者對(duì)更年期綜合征了解不多，以為更年期就是脾氣變差，不會(huì)想到自身的一些癥狀是由此引起的。”
劉女士就是如此，在確診更年期綜合征之前，她已經(jīng)出現(xiàn)各種不適有將近一年的時(shí)間：胸悶、做什么事都提不起精神、晚上睡不好覺、莫名出汗。她一直以為自己是生了什么重病，從頭到腳都做了檢查，但檢查結(jié)果又都提示沒什么問題。
直到她找到陳麗英醫(yī)生。
“我看她的年紀(jì)差不多到了更年期階段，首先問了她的月經(jīng)問題，的確存在月經(jīng)紊亂。”經(jīng)過一番詳細(xì)問診和檢查后，陳麗英確定劉女士就是更年期綜合征。
對(duì)癥治療大概一個(gè)月后，劉女士的情況得到了明顯緩解。
“一般來說，女性40歲之后就有可能進(jìn)入更年期，如果及早管理，則可以預(yù)防一些疾病的進(jìn)展。” 陳麗英提到，比如骨質(zhì)疏松的預(yù)防，到了更年期階段，可以密切關(guān)注骨密度，及時(shí)補(bǔ)鈣，增加光照，加強(qiáng)鍛煉;心血管問題，則可以及早通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理等方法，降低發(fā)病率。
陳麗英曾接診過一位48歲的女患者，考慮是更年期綜合征，及時(shí)開始健康管理，包括骨質(zhì)疏松和心血管疾病預(yù)防等，如今5年過去了，期間幾乎沒有出現(xiàn)更年期綜合征的癥狀，也沒有出現(xiàn)同年齡女性常見的骨質(zhì)疏松，動(dòng)脈斑塊等問題。
總體來說，進(jìn)行更年期綜合征的主動(dòng)管理，綜合管理，對(duì)女性來說獲益是很大的。
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